Insuficiência renal e gravidez

O estágio terminal da insuficiência renal é uma condição em que a função dos rins está criticamente reduzida e eles já não são capazes de limpar o sangue das toxinas nem de manter o equilíbrio hídrico e de eletrólitos por conta própria. A paciente depende completamente de procedimentos de hemodiálise ou diálise peritoneal para manter a vida.

Como a gravidez afeta o estado de saúde
A gravidez aumenta significativamente a carga sobre os rins, pois o volume de sangue circulante cresce, assim como a quantidade de produtos metabólicos que precisam ser eliminados. No caso de estágio terminal da insuficiência renal:

  • O nível de toxinas no sangue aumenta.

  • O risco de complicações cardiovasculares se intensifica.

  • Pode ocorrer uma rápida deterioração do estado geral da mãe.

Por que é impossível levar a gestação até o fim

  • Alto risco de morte da mãe e do feto devido a intoxicações graves e complicações do sistema cardiovascular.

  • A pré-eclâmpsia e a eclâmpsia ocorrem com muito mais frequência e apresentam evolução mais grave.

  • Alta probabilidade de parto prematuro e de nascimento de um bebê com baixo peso.

  • Atraso no crescimento intrauterino do feto devido ao fornecimento insuficiente de oxigênio e nutrientes.

Possíveis soluções

  • Barriga de aluguel — opção segura para mulheres com estágio terminal de insuficiência renal, permitindo ter um filho geneticamente próprio sem risco para a sua vida.

  • Adiar a gravidez até a realização de um transplante de rim e a estabilização do estado de saúde, após o que a gestação será possível apenas sob rigoroso acompanhamento médico.