Transtorno de espermatogênese em homens com COVID-19

Pela primeira vez, o coronavírus humano causado pelo SARS-CoV foi reconhecido como patogênico em 2002, entretanto, essa doença ainda não era chamada de coronavírus. Agora o mundo está sofrendo muito com a nova forma do coronavírus SARS-CoV-2.

COVID-19 afeta mais homens do que mulheres em comparação com sua forma original. O SARS-CoV-2 pode durar mais tempo em humanos do que o SARS-CoV,as características clínicas são semelhantes às da SARS. Mas também o sistema reprodutivo masculino foi deixado sem misericórdia. Está provado que o sistema reprodutor masculino é altamente suscetível a vírus. Por exemplo, esses vírus já deram sua “contribuição”: MUMPS, ZIKA, vírus da hepatite B (HBV), vírus da hepatite C (HCV), vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus do papiloma humano (HPV), herpes, EBOLA.

Durante a fúria do vírus, o acesso ao trato genital masculino se torna mais aberto. Uma temperatura elevada constante pode ter um efeito prejudicial na barreira hemato-testicular danificando-a e passando várias substâncias macromoleculares para os testículos.

Este ensinamento visa determinar o efeito do SARS-CoV-2 na fertilidade masculina. Os estudos foram realizados em testículos e epidídimo de pessoas que morreram de COVID-19, bem como em material de pacientes internados em recuperação,as amostras foram submetidas a estudos histopatológicos e imunohistoquímica.
Todos os homens estudados nunca sofreram de infertilidade e não foram tratados para isso. As amostras de sêmen foram testadas para parâmetros e fatores imunológicos.

Amostras de testículos e epidídimo do falecido mostraram presença de edema intersticial hiperemia, hemácias no exsudato e epidídimo, adelgaçamento dos túbulos seminíferos. Além disso, o número de células apoptóticas era alto nos túbulos seminíferos, com destruição maciça de espermatozóides. Um aumento da concentração de CD3 + e CD68 + foi encontrado no intersticial células do tecido testicular e presença de IgG nos túbulos seminíferos.

Quanto aos pacientes internados: o sêmen apresentava oligozoospermia e aumento significativo de leucócitos. Junto com isso, foi encontrada uma diminuição da concentração de esperma.
Assim, pudemos observar a interrupção da produção de espermatozoides, o que pode ser parcialmente explicado pelo resultado de um aumento da resposta imunológica dos testículos. Além disso, a inflamação autoimune dos testículos pode ser observada em alguns pacientes com COVID-19.
Este estudo mostrou principalmente o forte efeito do SARS-CoV-2 no sistema reprodutivo masculino, na forma de espermatogênese prejudicada com baixa contagem de espermatozoides, respostas inflamatórias nos testículos e epidídimo e marcadores alterados de imunidade seminal, indicando imunidade prejudicada devido à doença COVID-19.

A espermatogênese humana prejudicada e a maturação retardada dos espermatozoides em pacientes com COVID-19 podem ser o resultado de uma resposta imune nos testículos e no epidídimo em pacientes com COVID-19; esses fatores são vitais e determinantes da fertilidade masculina saudável.
O que requer mais cuidados e apoio para homens infectados com SARS-CoV-2 que indica um aumento da infertilidade masculina como consequência.

Esta pesquisa foi apoiada pelo Plano do Ministério da Ciência e Tecnologia da China, Plano de Ciência e Tecnologia de Hubei, Programa Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento da China , Universidade de Ciência e Tecnologia de Huazhong (HUST COVID-19 Rapid Response Call), China e Fundação Nacional de Ciências Naturais da China.

PDF